أساليب جديدة لمعالجة فطريات أظافر القدم

تنمو الفطريات حيث الظلام والرطوبة، ومن هنا فانك تجدها في الكهوف والسراديب وفي أنسجة القدم! وتشكل الاحذية والجوارب بيئة ملائمة لها، فاذا لم تجر مراعاة ذلك فهي تشكل حاضنة جيدة لها لأنها تحول دون وصول الضوء، وتقود الى احتباس عرق القدم والرطوبة.

و«القدم الرياضية» Athlete"s foot هي عدوى فطرية تؤثر في الجلد بين الاصابع. ووضع الدهونات (الكريمات) المضادة للفطريات باستمرار، بما في ذلك الادوية التي يمكن شراؤها من دون وصفة طبية، مثل «كلوتريمازول» لوترمين clotrimazole lotrimin وتيربينافاين (لاميسيل) terbinafine lamisil من شأنه القضاء على اغلبية الحالات.
* عدوى الأظافر ولكن عندما تصيب الفطريات أظافر القدمين، فان من الصعوبة التخلص منها. والفطريات التي تسبب عدوى اظافر القدمين تعرف عادة بالفطريات الجلدية. وعندما تدخل تحت الاظافر تعيش على البروتينات الموجودة فيها، مما يتسبب في اصفرارها وزيادة سمكها وبالتالي تحولها الى مادة هشة قابلة للتكسر. واغلب الاظافر التي تصاب هي تلك العائدة للاصبع الكبير والخنصر.
وليس من السهولة اختراق الـ«كيراتين»، وهو البروتين النقي الكثيف الذي تتكون منه الاظافر عن طريق الادوية والعقاقير. واذا قمت بوضع طبقة من الدواء المقاوم للفطريات على اظافر القدمين، فانها لن تخترقها لتصل الى مكان الاصابة الموجودة تحتها. ويمكن استخدام «سيسلوبيروكس» (بينلاك) ciclopirox Penlac على شكل طلاء للاظافر، ولكن فقط للحالات الخفيفة والمعتدلة. علاوة على ذلك، فانها ليست فعالة بشكل موثوق به، فقد اظهرت الدراسات أن شخصا واحدا من بين 15 شخصا من الذين استخدموا هذا العلاج حصل على نتائج جيدة. وغالبا ما تعود العُدوى بعد التوقف عن العلاج.
ويمكن تناول أدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم التي تصل الى اظافر القدمين عن طريق الكبد والدورة الدموية. وكانت دراسة نشرت قبل سنوات قد خلصت الى ان «تيربينافاين» و«انتراكونازول» (سبورانوكس) intraconazole Sporanox لهما حظ في النجاح في علاج الحالة يصل الى نسبة 50 في المائة، لكن قد يستغرق الأمر نحو سنة كاملة قبل التأكد من زوال العدوى، لذلك فان متابعة العلاج اقصر خلال هذه الفترة قد تقدم الصورة الكاملة. ويبدو ان العقاقير الجديدة، ولاسيما «تيربينافاين» تبدو اكثر فعالية من العقاقير القديمة، مثل «غريزيوفولفين» (غريفولفين) griseofulvin (Grifulvin V) والانواع الاخرى.
بيد ان اي عقار مضاد للفطريات يؤخذ عن طريق الفم له عيبان كبيران؛ الاول انه قد يحتاج تناوله لأشهر عديدة، والثاني هو انك تعرض كبدك الى ادوية قوية جدا مما يعني هناك خطورة حصول تلف فيه.